Tout savoir sur l’offre 100% Santé dentaire ?

Tout savoir sur l’offre 100% Santé dentaire ?

09/12/2020

 

100% Santé : Comment être sûr de faire le bon choix en soins dentaires ?

Découvrez ici une vidéo de présentation du 100% Santé dentaire réalisée par notre partenaire Santéclair.

Le dispositif 100% Santé se fonde sur trois principes pour vous assurer un reste à charge à 0 € sur toute une partie de vos frais dentaires :

  • La mise en place d’Honoraires Limites de Facturation (HLF) pour les praticiens.
  • La revalorisation de la prise en charge de certains actes par la sécurité Sociale.
  • Une prise en charge totale par la Sécurité Sociale et votre mutuelle santé des actes figurant dans le panier 100% Santé.

 

Qui peut bénéficier de l’offre 100% Santé ?

Toutes les personnes assurées par une complémentaire santé et bénéficiant d’un contrat responsable.

 

Comment ça marche ?

Les actes de soins dentaires sont répartis entre 3 paniers de soins :

 

Le panier 100% Santé

  • Votre dentiste doit respecter les honoraires limite de facturation
  • Il concerne quelques prothèses, certaines couronnes, certains bridges et les appareils amovibles en résine (voir ici les différents types d’intervention dentaires).
  • Ces actes vous seront intégralement remboursés par la Sécurité Sociale et votre complémentaire santé.

 

Le panier modéré

  • Les tarifs y sont plafonnés sur certains actes et votre reste à charge dépendra des garanties de votre complémentaire santé.
  • Il concerne quelques prothèses, certaines couronnes et certains bridges inlay ou onlay, en métal ou composite.

 

Le panier libre

  • Les tarifs restent libres sur l’implantologie, l’orthodontie, la parodontie, les actes esthétiques, les prothèses et inlay-onlay en céramique.
  • Votre reste à charge dépendra des garanties de votre complémentaire santé.

La prise en charge à 100% de vos soins dentaires dépendent aussi :

  • De la position de la dent, c’est-à-dire si elle est visible ou non visible : un matériau plus sophistiqué sera mieux remboursé sur une partie visible que non visible.
  • Du matériau utilisé : métal, résine, céramique…

 

C’est pour quand ?

  • Au 1er avril 2019, les tarifs ont été plafonnés pour certaines prothèses dentaires.
  • A partir du 1er avril 2020 : mise en place partielle et progressive du panier 100% Santé et prise en charge totale pour certaines prothèses (couronnes et bridges).
  • A partir du 1er janvier 2021, ajout d’autres prothèses dans le panier 100% Santé (appareils amovibles en résine, inlay onlay métal ou composite).
  • En 2022-2023 : fin de la mise en place du panier 100% Santé et ajout des stélittes (prothèses dentaires) dans le panier modéré

 

Avec quelle qualité ?

Comment être sûr que votre dentiste respecte les prix plafonnés ?

Comment savoir si votre couronne est de bonne qualité ?

Comment être sûr que votre dentiste vous propose un devis correspondant à vos besoins et à votre budget ?

Pour vous aider à faire le bon choix, notre partenaire Santéclair vous fait bénéficier de toute son expertise dans le domaine dentaire grâce au service d’analyse et de devis conseil :

  • Les conseillers Santéclair analysent votre devis pour s’assurer de la justesse des tarifs proposé en fonction de la situation et des tarifs habituellement pratiqués.
  • Vous bénéficiez de conseils et d’informations pédagogiques sur la réforme 100% Santé et d’alternatives pour réduire votre reste à charge.

 

Comment bien choisir son chirurgien-dentiste ?

  • Santéclair vous recommande 2 500 chirurgiens-dentistes libéraux partenaires.
  • Ils s’engagent à respecter une charte de qualité et de prix.
  • Vous êtes ainsi accueilli et soigné par un personnel compétent dans un cabinet performant.
  • Ces chirurgiens-dentistes partenaires de Santéclair respectent les honoraires limites de facturation fixés par le réforme 100% Santé.
  • Ils vous proposent un devis avec une ou plusieurs alternatives répondant à votre besoin et à votre budget.
  • Vous bénéficiez de tarifs négociés sur les actes les plus fréquents à prix libres (prothèses et orthodontie). Sur les actes d’implantologie, l’économie ainsi réalisée peut atteindre 40 % par rapport au tarif médian du marché.

 

Retrouvez ici une vidéo de présentation du 100% Santé dentaire.

Retrouvez ici tous les services et conseils proposé par Santéclair.

 

 

 

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L’ASPBTP est une mutuelle complémentaire santé s’adressant à tous les publics, aussi bien aux particuliers qu’aux professionnels, entreprises, artisans ou commerçants de tous les corps de métiers partout en France mais particulièrement sur la région Normandie (Orne, Manche, Calvados et Eure). Fonctionnant selon un engagement mutualiste, l’ASPBTP propose aux salariés (en mutuelle santé obligatoire) ou aux indépendants (régime TNS, chefs d’entreprises, etc.) un large choix de formules en mutuelles santé, perte de revenus, assistance invalidité, décès… Depuis nos bureaux de Caen et de Flers, nous gérons nos assurés de toute la région Normandie, notamment sur les villes du Havre, Rouen, Caen, Cherbourg,Évreux, Dieppe, Saint-Étienne-du-Rouvray, Sotteville-lès-Rouen, Alençon, Grand-Quevilly, Vernon, Petit-Quevilly, Hérouville-Saint-Clair, Lisieux, Fécamp, Saint-Lô, Mont-Saint-Aignan, Louviers, Vire-Normandie, Elbeuf, Montivilliers, Flers, Canteleu, Argentan, Bayeux, Granville, Bois-Guillaume-Bihorel, Val-de-Reuil, Barentin, Yvetot, Bolbec, Oissel, Ifs, Gisors, Maromme, Déville-lès-Rouen, Bernay, Caudebec-lès-Elbeuf, Port-Jérôme-sur-Seine, Pont-Audemer, La Hague, Carentan-les-Marais, Avranches.

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Les bureaux de notre mutuelle étant situés à Caen dans le Calvados, nous privilégions depuis toujours une proximité régionale avec une clientèle de salariés et d’entreprises réparties en Normandie : Le Havre, Rouen, Caen, Cherbourg, Évreux, Dieppe, Saint-Étienne-du-Rouvray, Sotteville-lès-Rouen, Alençon, Grand-Quevilly, Vernon, Petit-Quevilly, Hérouville-Saint-Clair, Lisieux, Fécamp, Saint-Lô, Mont-Saint-Aignan, Louviers, Vire-Normandie, Elbeuf, Montivilliers, Flers, Canteleu, Argentan, Bayeux, Granville, Bois-Guillaume-Bihorel, Val-de-Reuil, Barentin, Yvetot, Bolbec, Oissel, Ifs, Gisors, Maromme, Déville-lès-Rouen, Bernay, Caudebec-lès-Elbeuf, Port-Jérôme-sur-Seine, Pont-Audemer, La Hague, Carentan-les-Marais, Avranches.