La mutuelle santé de village
ou d'association

Découvrez la mutuelle santé spécialement adaptée à votre village ou association

Qu’est-ce qu’une mutuelle communale ou mutuelle d’association ?

La mutuelle de village, appelée aussi mutuelle santé communale est une des plus belles idées inventées dans le cercle mutualiste ces dernières années. Elle s’applique aussi aux associations. C’est quoi l’idée ?

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LA FORCE DU COLLECTIF

  • Comme pour toute mutuelle santé, un contrat collectif qui permet « d’étaler » la charge (chacun a plus ou moins des besoins de santé) sur des centaines, voire des milliers d’adhérents.
  • Un contrat tenant compte des spécificités du village ou de l’association
  • L’obtention de meilleures cotisations qu’à titre individuel
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LA DIMENSION LOCALE

  • Le refus d’une solution nationale toute faite, pas forcément adaptée à des besoins locaux et dont on maîtrise mal la gestion.
  • La volonté de construire et répondre à un cahier des charges sur-mesure.
  • La prise en compte locale des seniors retraités, des personnes qui ne travaillent pas ou encore des jeunes.
    Ou les particularités des membres d’une association.

Déjà 20 000
bénéficiaires

DÉJÀ 20 000 BÉNÉFICIAIRES

  • La force du collectif ancrée sur des besoins et une gestion locale
  • 20 000 personnes déjà bénéficiaires en France. 

Vous êtes particulier et souhaitez savoir si vous pouvez bénéficier d’une mutuelle de village ? Découvrez ici la liste des mutuelles communales ou d’association

Vous êtes élu d’une commune ou d’une communauté de communes ou encore responsable d’une association ? Vous souhaitez mettre en place une mutuelle de village ou d’association ?

Vos remboursements de santé

En tant que mutuelle de village ou d’association, ASPBTP vient compléter la prise en charge de vos dépenses de santé par la Sécurité Sociale. Pour la plupart des soins, la Sécurité Sociale ne rembourse en effet qu’une partie de vos dépenses de santé. Ainsi, tous les médicaments ne sont pas remboursés à 100 %.

L’optique, le dentaire, les audioprothèses, les consultations de spécialistes, les chambres particulières à l’hôpital… sont mal remboursés par la Sécurité Sociale.

ASPBTP complète la prise en charge des dépenses de santé et vous propose 4 niveaux de remboursement.

Exemples de remboursement

Exemple de remboursement
  • SOINS COURANTS : Consultation d'un spécialiste à 55 €
  • SOINS DENTAIRES : Pose d'une prothèse dentaire à 540 €
  • SOINS D'OPTIQUE : Un équipement optique à 298,09 €
  • AUDIOPROTHESES : Pose d’une prothèse auditive à 2 000 €

COMPLEVIE 1

16,10 €
6,90 €
32,00 €

COMPLEVIE 2 - OPTAM

16,10 €
11,50 €
27,40€

COMPLEVIE 2 - non OPTAM

16,10 €
6,90 €
32,00€

COMPLEVIE 3 - OPTAM

16,10 €
18,40 €
20,50 €

COMPLEVIE 3 - non OPTAM

16,10 €
13,80 €
25,10 €

« OPTAM : Professionnel de santé pratiquant l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée »
« Non OPTAM : Professionnel de santé ne pratiquant pas l’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée »

COMPLEVIE 1

75,25 €
59,13 €
405,62 €

COMPLEVIE 2

75,25 €
247,25 €
217,50 €

COMPLEVIE 3

75,25 €
290,25 €
174,50 €

COMPLEVIE 1

0,09 €
99,91 €
198,09 €

COMPLEVIE 2

0,09 €
239,91 €
58,09 €

COMPLEVIE 3

0,09 €
279,91 €
18,09 €

COMPLEVIE 1

210,00 €
140,00 €
1650,00 €

COMPLEVIE 2

210,00 €
360,00 €
1430,00 €

COMPLEVIE 3

210,00 €
510,00 €
1280,00 €

Vous êtes particulier et souhaitez savoir si vous pouvez bénéficier d’une mutuelle de village ? Découvrez ici la liste des mutuelles communales ou d’association

Vous êtes élu d’une commune ou d’une communauté de communes ou encore responsable d’une association ? Vous souhaitez mettre en place une mutuelle de village ou d’association ?

Vous êtes élu d’une commune ou d’une communauté de communes ou encore responsable d’une association ? Vous souhaitez mettre en place une mutuelle de village ou d’association ?

Votre tableau de garanties - gamme mutuelle de village

SECURITE
SOCIALE

Nos conseils pour une bonne mutuelle de village

En mettant en place une mutuelle de village, mutuelle santé communale, ou une mutuelle d’association, l’objectif est de permettre au plus grand nombre d’accéder à une santé de qualité grâce à la solidarité entre tous et en négociant les meilleurs prix. Il vise aussi les personnes ne pouvant pas prétendre à la Complémentaire Santé Solidaire. Une seule condition est à respecter pour en bénéficier :

  • Pour une  mutuelle de village : résider sur le territoire de la commune.
  • Pour une mutuelle d’association : être membre de l’association
  • Aucun questionnaire de santé n’est demandé
  • Il n’y a pas de limite d’âge à l’adhésion
  • On peut adhérer seul, avec son conjoint et / ou avec ses enfants
  • Il n’y a aucune condition de ressources minimum ou maximum

 

 

En ayant tenu compte des besoins de ses administrés, une commune ou une communauté de commune ou encore une association prend la décision de mettre en place une mutuelle de village ou d’association. En fonction des besoins exprimés, elle établit le cahier des charges de ce que doit prendre en charge la mutuelle. Comment et à quelle hauteur elle doit rembourser :

  • Les soins courants
  • L’optique
  • Le dentaire
  • Les prothèses auditives
  • L’hospitalisation et les consultations de spécialistes


Elle soumet ce cahier des charges à des mutuelles santé et retient celle qui offre ces prestations aux meilleures conditions financières. 

La mutuelle santé communale présente trois avantages majeurs :

  • Elle se concentre sur les besoins exprimés par ses administrés ou ses membres
  • Elle permet d’obtenir des tarifs négociés et intéressants
  • Fondamentalement, c’est une mutuelle de proximité avec des interlocuteurs locaux

C’est tout l’intérêt d’une approche collective et solidaire, gérée au niveau local.



Si votre commune ne propose pas de mutuelle de village, vous pouvez peut-être faire connaître son principe à votre entourage. Si dans votre commune vous êtes plusieurs personnes intéressées par la mise en place d’une mutuelle santé communale, vous pourrez ainsi en faire part aux élus de votre mairie. Et peut-être ceux-ci commenceront à lancer une démarche.

Pour tous les actes de soin existe une Base de Remboursement (BR). C’est le tarif normalisé que la Sécurité Sociale considère comme « normal » pour un soin donné. Sur cette base, la Sécurité Sociale ne rembourse qu’une partie. Sur cette base également, la mutuelle santé complète en partie ou totalement ce remboursement, en fonction du niveau de garantie que vous avez choisi.

Par exemple, votre dentiste vous pose une prothèse dentaire au prix de 520 €. Pour ce type de soin, la Sécurité Sociale considère que la Base de Remboursement normalisée est de 107,50 €. Sur cette base, elle ne vous rembourse que 70 %, soit 107,50 x 70 % = 75,25 €. Vous avez souscrit une garantie proposant 450 % de la BR avec la Sécurité Sociale inclue. Il faut dans un premier temps soustraire 70 % soit 380 % de la Base de Remboursement. La mutuelle particulier, de son côté, vous rembourse donc 380 % de cette Base de Remboursement, soit 3.8 x 107,50 = 408,50 €. Au final, vous êtes remboursé de 75,25 + 408,50 = 483,75 € pour une prothèse dentaire qui vous a coûté 520 €. Votre reste à charge, ce qui est « de votre poche », est donc de 520 – 483,75 = 36,25 € (informations non contractuelles).



Pour davantage de protection

Maintenez votre salaire en cas d’arrêt de travail

INDEMNITES JOURNALIERES

En cas d’arrêt de travail, l’assurance maladie ne vous verse que 50 % de votre salaire, passé un délai de carence de 3 jours. Si votre entreprise ne complète pas ce dispositif, protégez-vous à titre individuel avec nos garanties indemnités journalières.

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Soyez accompagné dans votre défense

PROTECTION JURIDIQUE

La protection juridique, c’est un contrat complet qui vous assure soutien et accompagnement pour faire valoir vos droits en cas de litige. Il couvre ainsi plus de 8 domaines de votre vie quotidienne. Au-delà des juristes à votre écoute, vos frais de justice sont ainsi pris en charge jusqu’à 20 000 €.

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Parez aux accidents de la vie courante

ASSURANCE ACCIDENTS DE LA VIE

De nombreuses situations délicates, voire graves, ne sont pas prises en charge par votre assurance habitation ou auto : accidents domestiques, scolaires, médicaux, de sport… Sans questionnaire médical et gratuitement pour vos enfants, la garantie accident de la vie vous protège dans toutes ces circonstances.

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Comment adhérer à une mutuelle de village en tant que particulier 

La seule condition à respecter pour bénéficier de la mutuelle de village ou d’association est de résider sur le territoire de la commune ou d’être membre de l’association.

  • Aucun questionnaire de santé n’est demandé
  • Il n’y a pas de limite d’âge à l’adhésion
  • On peut adhérer seul, avec son conjoint et / ou avec ses enfants
  • Il n’y a aucune condition de ressources minimum ou maximum

Vous souhaitez adhérer à l’une de ces mutuelles de village et d’association ou obtenir davantage d’informations ? 
Contactez Charlyne Flambard – 02 31 50 35 50 – cflambard@complevie.fr

Comment mettre en place une mutuelle de village en tant qu’élu communal ou responsable d’une association

  • Apporter un réel plus social à vos administrés ou membres d’association
  • Démontrer votre implication en proposant des solutions adaptées en matière de protection de la santé 
  • Permettre l’accès à une complémentaire santé à certains de vos administrés aux ressources modestes ou en situation de précarité
  • Demander des garanties exactement adaptées aux spécificités de votre association


Contactez Alexis Dubourg – 02 31 50 35 50 – 
adubourg@complevie.fr ou prenez une minute pour compléter la demande d’information suivante :

DEMANDE D’INFORMATION MUTUELLE DE VILLAGE ET D'ASSOCIATION

Proche de votre santé

LA SANTÉ POUR TOUS

Fidèle aux valeurs de la mutualité, ASPBTP vise à donner accès à la meilleure santé pour tous, quelques soient votre âge, votre handicap ou vos revenus.

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ACTUS ET CONSEILS SANTÉ

Les meilleurs soins de santé passent par la prévention. Retrouvez sur notre blog tous nos conseils santé, tous les services offerts par notre partenaire SANTÉCLAIR et nos dernières actualités.

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icone ASPBTP mutuelle entreprise en Normandie
NOTRE ENGAGEMENT LOCAL

Historiquement implanté dans la région Normandie, ASPBTP s’engage activement pour participer à la vie associative et économique locale et la soutenir.

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L’ASPBTP est une mutuelle complémentaire santé s’adressant à tous les publics, aussi bien aux particuliers qu’aux professionnels, entreprises, artisans ou commerçants de tous les corps de métiers partout en France mais particulièrement sur la région Normandie (Orne, Manche, Calvados et Eure).
Fonctionnant selon un engagement mutualiste, l’ASPBTP propose aux salariés (en mutuelle santé obligatoire) ou aux indépendants (régime TNS, chefs d’entreprises, etc.) un large choix de formules en mutuelles santé, perte de revenus, assistance invalidité, décès…

Mutuelle d’entreprise et contrats de groupe

Nous proposons des formules en mutuelle de groupe (ou mutuelle professionnelle) pour les entreprises. Cette offre santé est destinée aux dirigeants ou aux salariés, elle est composée de cinq niveaux de prestations.

Mutuelle complémentaire santé pour les particuliers

La couverture des dépenses de santé pour toute la famille (avec ou sans enfant) : En fonction des besoins exprimés, du secteur d’activité ou de la localisation, plusieurs niveaux de garanties peuvent être proposés à nos assurés.

Mutuelle artisans et commerçants

La protection sociale des travailleurs non-salariés (TNS)  occupe une place particulière dans nos activités. Nous vous invitons à comparer vos contrats de complémentaire santé et de prévoyance avec l’un de nos conseiller spécialisé.

Nos bureaux régionaux à Caen

Les bureaux de notre mutuelle étant situés à Caen dans le Calvados, nous privilégions depuis toujours une proximité régionale avec une clientèle de salariés et d’entreprises réparties en Normandie : Le Havre, Rouen, Caen, Cherbourg, Évreux, Dieppe, Saint-Étienne-du-Rouvray, Sotteville-lès-Rouen, Alençon, Grand-Quevilly, Vernon, Petit-Quevilly, Hérouville-Saint-Clair, Lisieux, Fécamp, Saint-Lô, Mont-Saint-Aignan, Louviers, Vire-Normandie, Elbeuf, Montivilliers, Flers, Canteleu, Argentan, Bayeux, Granville, Bois-Guillaume-Bihorel, Val-de-Reuil, Barentin, Yvetot, Bolbec, Oissel, Ifs, Gisors, Maromme, Déville-lès-Rouen, Bernay, Caudebec-lès-Elbeuf, Port-Jérôme-sur-Seine, Pont-Audemer, La Hague, Carentan-les-Marais, Avranches.